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浙江工商大学体育特长生登记表

                                        填表日期       年    月    日

 

 

 

出生年月

 

 

科    类

□ 理科

□ 文科

生源省区

 

中学名称

 

考  生  号

 

高 考 分 数

总分:               模块分:

运动项目、等级

 

家庭详细

地址、邮编

 

 

家庭电话

 

移动电话

 

母亲姓名

 

工作

单位

 

职务

 

父亲姓名

 

 

 

中学地址

 

邮    编

 

电子邮箱

 

体育特长   指导老师

姓    名

性别

工作单位及职务职称

联系电话

 

 

 

 

曾参加赛

及获奖情况

请注明时间、主办单位、级别和获奖等级

 

学校对学生的综合评定

 

 

班主任(签字)                

备注:

1. 以上各栏内容请按要求用正楷填写清楚,贴好照片,报名表复印有效。

2. 请于2013年6月30日前将本表发邮件至yy0527@hotmail.com

3. 请于2013年6月30日(以寄发地邮戳为准)前将本表连同《浙江工商大学2013年激励体育特长生

报考的相关政策及实施办法》上所列材料,用特快专递寄至浙江省杭州市下沙高教园区浙江工商

大学体工部严小虎老师收,邮政编码:310018,并在信封正面注明“体育特长生”字样。

 

 


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