大连交通大学2013年体育专项测试报名表
填表日期：2012年12月 日
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姓名 |
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性别 |
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生源地 |
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照片 | |||||||||||||||||
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出生日期 |
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民族 |
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身高 |
CM |
体重 |
KG | ||||||||||||||||||||
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考生号 |
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身份证号 |
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运动项目 |
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运动成绩 |
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等级 |
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报名项目 |
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高考科类 |
文科□ 理科□ | ||||||||||||||||||||
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教练姓名 |
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联系手机 |
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中学名称 |
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学校电话 |
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中学地址 |
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邮编 |
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家庭地址 |
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邮编 |
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联系电话 |
1．手机 |
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2．家庭固定电话 |
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本人简历 |
自何年何月 |
至何年何月 |
在何单位工作或学习 |
任何职务 |
证明人 | ||||||||||||||||||
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家庭主要 成员情况 |
姓名 |
与本人关系 |
工作单位 |
联系电话 | |||||||||||||||||||
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何时何地获得何种奖励 |
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何时何地参加何种比赛获得何种成绩(高中时参赛项目及成绩必填) |
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考生所在学校推荐意见 |
校长签名 学校盖章 | ||||||||||||||||||||||
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