推拿学是中国传统医学的一朵奇葩，长期以来，推拿手法都是依靠“师传口授”的方式进行教学和传授，由于这种传授方式缺乏操作的定量化、客观化及规范化，宝贵的临床经验无法准确地保存下来，因而导致许多临床经验走形甚至失传。

　　上海中医药大学针对学院大三女生郭扬在上海中医药大学教授杨华元的指导下，利用该校研制的推拿手法检测装置，寻觅沪上推拿名家，采集推拿手法数据，建立推拿手法专家数据库。这项工作不仅获得业内专家肯定，而且在前不久的第十二届“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛上，获得了特等奖。

　　[现状]

　　推拿手法容易走形失传

　　“其实，别说社会上各种推拿会所的手法各不相同，就连大学里，虽然教科书上的手法是统一的，但实际上，不同的老师教的时候使用的还是各自不同的手法。 ”上海中医药大学杨华元教授接受采访时说。

　　长期以来，推拿手法都是依靠“师传口授”的方式进行教学和传授，“心中易了，指下难明”，由于这种传授方式缺乏操作的定量化、客观化及规范化，宝贵的临床经验常常无法准确地保存下来，导致许多临床经验走形甚至失传。学生在学习推拿手法时很难做到精准无误，造成操作技能参差不齐，推拿手法的传承受到很大影响，这在一定程度上影响了推拿手法的推广与应用，也影响了推拿水平的提高。

　　杨教授说，不同的老师口授的内容不同，学生学习的内容就会不同，学生个人的理解也会不同，导致推拿手法因为老师传授内容和学生理解的不同而千差万别，因而后人对于推拿这类主观性的技术则难得以保存。

　　[行动]

　　遍访名医采集推拿手法

　　这个暑假，以及上个学期的学习之余，中医临床专业大三女生郭扬常常背着一个比吐司面包略大的小铁箱行走在上海中医药大学的针推学院、龙华医院、曙光医院之间。在上海中医药大学中医工程教研室主任杨华元教授的指导下，郭扬正在做一件对中医来说非常重要的研究工作。

　　“小铁箱”的专业名字叫推拿手法测定仪，这个由上海中医药大学中医工程教研室研制的装置有一块仿人体背部的硅胶，上面布满了感应器，中医师、推拿师在上面进行手法展示的时候，“小铁箱”有一根数据线连接到电脑，屏幕上就出现了按、推、滚、敲等各种手法的波纹图形。

　　在中医大中医工程教研室实验室看到了这套推拿手法采集系统。杨华元教授和郭扬在仿人体硅胶上进行演示，果然，屏幕上出现了类似心电图的规律波形。当手法的频率、力度、方向变换时，这些波纹也跟着变化。记者看到记录下的老专家的手法，波形光滑，振幅大小基本一致，而一些学生的手法，可见波形有毛刺，振幅大小比较一致。

　　“采集仪可以从三个维度收集数据。”杨教授说。“推拿手法力学信号经测力平台、A/D转换卡进入上位机，在上位机设计有数据库，存入数据库中，并且有电脑对获得资料进行处理、测量、资料处理、统计分析、列印、存储、再现等一系列功能。 ”

　　[意义]

　　让“名家手法”不再失传

　　迄今为止，郭扬等已经采集到100多名医生、老师、学生的手法。其中包括推拿老专家赵毅、周新文的滚法，安光辉老师的一指禅推法、推法，岳阳医院丁氏滚法等不同流派和不同个性的推拿手法。

　　从这些手法中，杨教授和郭扬等进行比较和共性提炼，从而建立起推拿手法数据库，并对获取的手法参数进行分析与研究，建立数学模型，对推拿手法进行特征刻画和科学表达，为推拿手法操作的定量化、客观化、规范化提供依据。

　　这些得以保存的临床经验将不会再丢失和失传，同时由于数据库的共享性使得此类临床经验得以共享，防止了“一家之言”局面的产生，有利于推拿手法的存储和传承。

　　这也使推拿手法的训练和考试更加客观。以后所有的学生都可以在推拿手法采集仪上进行考试，用每个学生的手法比对标准手法，就能直观地查看到学生推拿手法与标准化的数据的差异。

　　此外，推拿手法的数据保存，使得手法数据得以共享和交流，有利于增进推拿手法的交流，推进中医推拿手法走出国门，走向世界。